Síndrome metabólica, estresse crônico e transtornos psiquiátricos: a influência do eixo HipotálamoHipófise-Adrenal na neuroinflamação e disfunção cognitiva

Resumo

A síndrome metabólica (SM) é uma condição complexa e multifatorial, cuja ocorrência tem sido associada à desregulação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) e a diversas condições psiquiátricas, como transtorno depressivo maior, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, esquizofrenia, transtorno borderline e transtorno bipolar. Esses fatores podem impactar negativamente funções cognitivas essenciais, como a memória e a capacidade de tomar decisões. Apesar da crescente evidência científica sobre essa correlação, ainda há lacunas no conhecimento entre profissionais da saúde e estudantes de psicologia quanto à influência da SM sobre o funcionamento cerebral e sua relação com o HPA. Diante disso, torna-se essencial investigar os mecanismos neuroendócrinos e inflamatórios envolvidos, visando ampliar a compreensão sobre os impactos da SM nas habilidades cognitivas e contribuir para estratégias diagnósticas eficazes. A pesquisa destacou o papel do estresse crônico na desregulação neuroendócrina. Em situações prolongadas de estresse, há resistência aos efeitos antiinflamatórios dos glicocorticoides, como o cortisol, resultando em inflamação persistente no sistema nervoso central. A obesidade, componente central da SM, induz respostas imunológicas inflamatórias, elevando o risco para diabetes tipo 2 e agravando a resistência à insulina. Evidências sugerem que essa disfunção pode prever piora clínica, resistência terapêutica e agravamento da SM.  A pesquisa foi desenvolvida por meio de uma revisão integrativa da literatura, com abordagem hipotético-dedutiva, baseada em artigos internacionais dos últimos dez anos, com foco em estudos quantitativos disponíveis na base PubMed, utilizando termos como “Síndrome Metabólica”, “Depressão Atípica”, “Transtornos Psiquiátricos”, “Alterações Cognitivas” e “Eixo HPA”. A análise dos dados buscou identificar padrões, mediadores biológicos e implicações clínicas relevantes para o campo da saúde mental.